Ter um seguro de saúde é importante, mas na altura de o escolher há um conjunto de perguntas que deve fazer para poupar no prémio que vai pagar.

Existem vários seguros de saúde disponíveis, por isso assegure-se que o seguro que contratar cobre as suas necessidades atuais (e porventura num futuro próximo). E escolher apenas porque é mais barato não é uma boa opção. O que deve então ter em conta?

1 Quais são as coberturas do seguro de saúde?

O seguro de saúde assegura um conjunto de cuidados médicos, que devem estar de acordo com as suas necessidades. Todos os seguros cobrem genericamente consultas e a hospitalização, mas pode querer incluir estomatologia ou óculos por exemplo. Por outro lado, se não pensa ter mais filhos, veja se o parto faz parte das coberturas, se não precisa não inclua no seguro. Dito de outra forma, defina o que precisa atualmente (ou pensa poder vir a precisar) e verifique se o seguro as inclui.

2 O que não é coberto pelo seguro?  

As situações que não são cobertas pelo seguros de saúde, ou seja, que o seguro não paga, são as denominadas exclusões. Podem ser doenças pré-existentes (ou seja, que já tem na altura em que contratar o seguro), tratamentos de estética, obesidade ou fertilidade, ou mesmo  resultantes de acidentes em atividades físicas radicais, entre outros.  Mas como não são comuns a todos os seguros, o melhor mesmo é perguntar que exclusões tem o seguro que lhe estão a propor.

3 Qual é o capital seguro em cada cobertura?

Em cada cobertura existe um valor máximo que o seguro cobre (o chamado capital seguro). Se ultrapassar esse limite as despesas posteriores são pagas por si.  Assim, veja qual o que mais se ajusta à suas necessidades em todas as coberturas.

4 Há coberturas com período de carência?  

Alguns seguros têm períodos de carência para certos atos médicos. Ou seja, só depois desse período o seguro cobre as respetivas despesas. Se por exemplo, a fisioterapia tiver um período de carência de 60 dias, qualquer tratamento que faça nos primeiros 60 dias depois de contratar o seguro, tem de pagar na integra. O período de carência mais habitual é o parto.

5 Há atos médicos com franquias?  

Esta é outra das perguntas que deve fazer antes de contratar um seguro de saúde, já que existem alguns atos médicos com franquias, ou seja, só depois de ter gasto esse valor é que o seguro começa a comparticipar as despesas.

6 O seguro de saúde tem limite de idade?

Existem seguros com limite de idade e outros sem limite de idade. Tenha isso em atenção antes de decidir contratar o seguro.

7 Qual a rede de prestadores?  

Se tem médicos a que vai habitualmente, veja se têm acordo com o seguro, ou seja, analise que fazem parte da rede de prestadores do seguro. Isto porque se pertencerem à rede só paga o valor que estiver estipulado no seu seguro. Mas não pertencer, paga o valor na integra podendo depois ser reembolsado parcialmente.

8 Quanto pago por cada ato médico?

Nas condições do seguro pode encontrar quanto paga por cada ato médico se for prestado dentro da rede.  E também quanto recebe de reembolso se o mesmo for prestado por medico ou entidade que não pertence á rede convencionada, mas neste caso tem de enviar a fatura ao seguro que lhe credita o valor do reembolso na sua conta bancária.

9 Quanto vou pagar pelo seguro de saúde?

O valor a pagar pelo seguro, ou seja, o prémio, depende das coberturas que pretende, do capital seguro, de ter ou não períodos de carência e/ou franquias, assim como da sua idade.

Ou seja, quanto maiores as coberturas e o capital seguro, maior será o prémio. Da mesma forma, à medida que avança na idade, o prémio também aumenta. Por outro lado, quanto maiores forem as franquias e o período de carência menor é o prémio que vai pagar.

Fale com a Reorganiza

São várias as perguntas que deve fazer, porque são vários os aspetos que tem de ter em conta ao contratar um seguro de saúde. Mas estamos aqui para ajudar e sem qualquer custo associado. Temos uma equipa de especialistas que o ajudará a encontrar o seguro certo para si. Fale connosco.